Peräpukamien vaiheen 2 (aste) ominaisuudet: syyt, patologian oireet, hoito-ominaisuudet

Artikkelista opit toisen asteen peräpukamat, syyt, hemorrhoidal-taudin oireet vaiheessa 2, diagnoosi, hoito ja ennaltaehkäisy.

Patologian syyt

Tärkein syy asteen 2 peräpukamien kehittymiseen on taudin ensimmäisen vaiheen kroonisuus lääkärin puutteen, oikea-aikaisen hoidon puutteen vuoksi. Tuloksena oleva laskimoonteloiden tulehdus voi olla sisäistä tai ulkoista. Hemorrhoidal-taudin yhdistetty muoto on vakavin. Peräpukamat aiheuttavat toisen asteen eteneviä suonikohjuja, joihin liittyy verisuonten laajenemista, heikentynyttä verenkiertoa anorektaalisella alueella, ruuhkia.

Peräpukamat kasvavat kooltaan, loukkaantuvat jokaisen ulostamisen yhteydessä, vuotavat verenvuodot, toissijainen infektio liittyy ja peräsuolen viereiset kudokset ovat mukana patologisessa prosessissa. Peräpukamien muodostumista, joka on ominaista patologian vaiheelle 2, kiihdyttävät provosoivat tekijät:

  • hypodynamia;
  • nostella painoja;
  • väärä ravitsemus;
  • huonoja tapoja;
  • "passiivinen elämäntapa;
  • ummetus;
  • perinnöllinen taipumus;
  • verisuonipatologioihin liittyvien somaattisten sairauksien paheneminen;
  • raskaus, synnytys.

Itse toisen asteen peräpukamat eivät koskaan esiinny, vain - ensimmäisen hoitamattomana jatkeena.

Merkit hemorrhoidal-taudista, vaihe 2

Patologisen prosessin kehittymisen toisessa vaiheessa tauti on krooninen. Peräpukamien pahenemisvaiheita esiintyy, mutta tämä johtuu toissijaisen infektion tai rikkomuksen, solmujen tromboosin lisäämisestä, jota harvoin tapahtuu.

Kroonisten peräpukamien vaiheen 2 tärkein oire on peräpukamien esiinluovutus suoliston liiallisen rasituksen aikana. Tämä koskee solmujen sisäistä lokalisointia ja pakottaa potilaan pääsääntöisesti lääkäriin. Tällaisen hemorrhoidal-onteloiden esiinluonteen piirre on niiden itsenäinen paluu paikoilleen vatsan sisäisen paineen normalisoitumisen jälkeen.

Lisäksi toisen asteen sisäisillä ja ulkoisilla peräpukamilla on omat oireensa..

Sisustus

Patologian kliininen kuva on kirkas:

  • kipu-oireyhtymä suolen liikkeiden aikana on vakio (solmut ovat suuria, ulosteista loukkaantuneita);
  • peräaukon halkeamat liittyvät, peräsuolen verenvuoto tapahtuu kaikin voimin;
  • peräsuolen ontelot tulehtuvat, erittymisvaiheessa neste alkaa tihkua peräsuolesta, mikä aiheuttaa peräaukon alueen ihon kutinaa, polttamista, vuotamista;
  • toissijainen infektio tapahtuu, tulehdus voi levitä lantion elimiin;
  • toisessa vaiheessa esiintyy jatkuvasti pitkäaikaisia ​​pahenemisvaiheita, jotka aiheuttavat epämukavuutta henkilölle, heikentävät elämänlaatua;
  • peräsuolessa on vieras kehon tunne.

Tuskalliset tunteet suoliston liikkeessä pakottavat ihmisen välttämään keinotekoisesti suoliston liikkeitä, hän alkaa pelätä työntämistä. Seurauksena on ulosteiden tiivistyminen, ummetus, mikä vain pahentaa 2. asteen peräpukamien tilannetta..

Sisäiset solmut voidaan nähdä vain anoskooppisesti: ne ovat suuria, syanoottisia, edematoottisia, tulehtuneita, tukkivat usein peräsuolen ontelon.

Ulkoinen

Ulkoisten peräpukamien oireet ovat ilmeisiä:

  • ihonalaiset hemorrhoidaaliset kartiot turpoavat, kasvavat;
  • alkaa kärsiä liiallisesta stressistä;
  • kun sinulla on suolisto, voi esiintyä kipua;
  • tulehduksen vuoksi ilmestyvät perianaaliset halkeamat, kutina, peräaukon ekseema;
  • toissijainen infektio liittyy, mikä aiheuttaa paraproktiitin kehittymisen.

Veren jäämät WC-paperille suoliston jälkeen pakottaa potilaan tulemaan proktologin luokse. Mikä tahansa toisen vaiheen peräpukamien oireista on syy välitöntä lääketieteellistä apua varten, koska jopa tässä vaiheessa hoito on mahdollista ilman leikkausta.

Diagnostiikka

Toisessa vaiheessa peräpukamat voidaan havaita useilla diagnostisilla menetelmillä..

Anorektaalialueen visuaalinen tutkimus paljastaa ulkoiset solmut. Lisäksi kerätty anamneesi auttaa määrittämään hemorrhoidal-taudin perimmäisen syyn. Sormitutkimus on pakollinen, jotta ei menetetä patologisen prosessin yhdistettyä muotoa.

Sisäiset peräpukamat vaativat instrumentaalitutkimuksen. Diagnostinen algoritmi tässä tapauksessa:

  • peräsuolen palpaatio on helpoin tapa diagnosoida luotettavasti peräpukamat;
  • vaaditaan anoskooppi - peräsuolen tutkimus peräsuolen peilillä solmujen tilan, niiden lokalisoinnin visualisoimiseksi;
  • tarvittaessa määrätään sigmoidoskopia - peräsuolen limakalvon tutkiminen rektoskoopilla jopa 30 cm: n syvyydessä (kartioiden, halkeamien, arpien läsnäolo);
  • jos proktologi löytää kokoonpanoja, jotka muistuttavat polyyppejä tai kasvainta, tehdään biopsia pakollisella histologisella tutkimuksella;
  • vaikeissa tapauksissa he turvautuvat kolonoskopiaan - paksusuolen limakalvon täydelliseen tutkimukseen anestesialla tai irrigoskopialla - vaurion tutkiminen kontrastilla ja röntgensäteillä;
  • on tarpeen suorittaa koprogrammi suoliston mikroflooran tilan määrittämiseksi;
  • ulosteiden analyysi piilevän veren varalta;
  • OAC ja OAM - potilaan yleisen tilan seulontana.

Mitä aikaisemmin potilas hakee apua proktologilta, sitä helpompi diagnoosi.

Peräpukamien hoito 2 astetta ilman leikkausta

Hoidon perusta hemorrhoidal-taudin toisessa vaiheessa on monimutkainen hoito, mukaan lukien yhdistelmä lääkkeitä eri farmakologisista ryhmistä, minimaalisesti invasiiviset tekniikat. Vain äärimmäisissä tapauksissa monimutkaiset vaiheen 2 peräpukamat hoidetaan nopeasti. Kansanlääkkeet ovat taustana, eivät pysty korvaamaan lääkkeitä, edellyttävät pakollista sopimusta lääkärin kanssa.

Suun kautta annettavat valmisteet

2. asteen peräpukamien konservatiivinen hoito voidaan suorittaa kotona, mukaan lukien tablettien, kapseleiden, peräpuikkojen, voiteiden käyttö ottaen huomioon niiden ottamiseen liittyvät indikaatiot ja vasta-aiheet, jotka ovat yksilöllisiä jokaiselle potilaalle.

On korostettava, että lääkkeiden yhdistetty koostumus peräpukamien hoitoon tekee niiden jakamisen ryhmiin melko mielivaltaisena, koska jokaisen lääkkeen vaikutusspektri on monipuolinen.

Tärkeimmät lääkkeet on esitetty taulukossa.

Venotoniset lääkkeet

Venotonics on toisen vaiheen peräpukamien konservatiivisen hoidon perusta, sen perusta. Lääkkeiden toiminnan ydin on lisätä laskimoiden sävyä, vahvistaa laskimoseinää, normalisoida verenkiertoa anorektaalisen vyöhykkeen tasolla. Tehokas kaikkiin peräpukamien lokalisointiin.

Lääkkeen nimiHinta ruplaina
DetralexPillerit - 640
DiosminPillerit - 565
VasoketPillerit - 600
AskorutiiniPillerit - 40
TrokserutiiniPillerit - 330
Phlebodia 600Pillerit - 850
VenarusPillerit - 490
AescusanPillerit - 200
Oraaliliuos - 149
Pisarat sisällä - 231
VenorutonPillerit - 300
Doppelherz VenotonikSuun kautta annettavat pisarat - 370
AngionormPillerit - 461
TroksevasiiniPillerit - 300
Ginkorin linnoitusPillerit - 550
Hamamelis DNPeräpuikot - 100
Oraaliset rakeet - 72

Tulehduskipulääkkeet - tulehduskipulääkkeet

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - käytetään samanaikaisesti kivun, tulehduksen lievittämiseen kartioiden ulkoisessa ja sisäisessä paikassa.

Lääkkeen nimiHinta ruplaina
DiklofenaakkiPillerit - 12
NaklofenPillerit - 69
Injektionesteisiin tarkoitetut ampullit - 68
NisePillerit - 182
VoltarenPillerit - 99
NimesulidiTabletit - 29 ruplaa
IndometasiiniPillerit - 15

Laksatiivit

Laksatiivit - tarkoitettu ulkoisille ja sisäisille peräpukamille, normalisoivat ulosteita, peristaltiikkaa, estävät ummetusta.

Lääkkeen nimiHinta ruplaina
FytomusiiliJauhe - 278
BisakodyyliPillerit - 12
NormaseSiirappi - 256
MukofalkSuspensiorakeet - 1374
DuphalacSiirappi - 234

Immunomodulaattorit

Immunomodulaattorit - lääkkeet, jotka aktivoivat immuniteettia peräpukamien kehityksen toisessa vaiheessa, mikä edistää kehon yleistä vahvistamista.

Lääkkeen nimiHinta ruplaina
PolyoksidoniumPillerit - 350
AesculusHomeopaattiset tipat - 605
Traumeel S.Pillerit - 310
Homeopaattiset tipat - 477

Kynttilät ja voiteet

On välttämätöntä vaikuttaa kattavasti peräpukamien syihin. Ulkoiset lääkkeet asteen 2 peräpukamien hoitoon ovat osa yleistä hoitoa ja niillä on omat etunsa: käytön helppous kotona, vaikutuksen monipuolisuus minkä tahansa lokalisoinnin solmuihin, ei ärsytystä maha-suolikanavan limakalvossa.

Taulukossa esitetään ryhmien pääedustajat.

Flebotonics (angiotonics, venotonics)

Phlebotonics - ulkoiset lääkkeet, jotka sävyttävät anorektaalisen alueen suonia paikallisella tasolla - minkä tahansa vaiheen peräpukamien hoidon perusta.

Lääkkeen nimiHinta ruplaina
TrokserutiiniVoide - 60
AescusanVoide - 250
TroksevasiiniVoide - 322
RectActiveKynttilät - 250
Ginkor ProktoPeräpuikot - 250
Ginkor-geeli - 485
Proctis MKynttilät - 450
Hamamelis DNPeräpuikot - 100
Hamamelis-voide - 33
Kyllästetyt lautasliinat - 66
Procto-GlivenolKynttilät - 334
Liniment - 360
IndovazinVoide - 243
Essaven-geeliLiniment - 1600

Kipulääkkeet

Särkylääkkeet (anesteetit) - lääkkeet on tarkoitettu kivun lievittämiseen, josta tulee yksi johtavista oireista peräpukamien II peräsuolessa tai ulkoisissa.

Lääkkeen nimiHinta ruplaina
AnestezolKynttilät - 80
Neo-AnusolePeräpuikot - 79
HelpotusKynttilät - 380
Liniment - 375
UltraprojektiPeräpuikot - 620 ruplaa
Voide - 180
BezornilLiniment - 370 ruplaa

Tulehduskipulääkkeet - tulehduskipulääkkeet

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - tehokkaat vaiheen 2 peräpukamien hoidossa, joissa hemorrhoidal-kartiot sijaitsevat peräsuolessa ja sen ulkopuolella.

Lääkkeen nimiHinta ruplaina
DiklofenaakkiKynttilät - 21
Voide - 16
NaklofenPeräpuikot - 130
Geeli - 60
NiseGeeli - 115
VoltarenPeräpuikot - 281
Voide - 185
DiklakGeeli - 253
IndometasiiniVoide - 50
Peräpuikot - 42
Geeli - 15

Verihyytymät

Antikoagulantit - käytetään jo muodostuneiden peräpukamien imeytymiseen ja estämään uusien muodostumista. Vaikuttava aine on hepariini.

Lääkkeen nimiHinta ruplaina
HepatsoloniPeräpuikot - 25
Hepatrombiini GKynttilät - 170
Voide - 165
NigepanPeräpuikot - 190
SincumarPillerit - 460
HepariiniVoide - 35
Heparoidi ZentivaLiniment - 175
Lyoton 1000Voide - 322

Hemostaatit

Hemostaatit - lääkkeet, jotka pysäyttävät verenvuodon monimutkaisessa vaiheen 2 peräpukamat, estävät sekundaarisen infektion, anemian.

Lääkkeen nimiHinta ruplaina
Helpotus, helpotus etukäteenPeräpuikot - 435
Voide - 170
ProstopinKynttilät - 526
AdrenaliiniPeräpuikot - 40
NatalsidKynttilät - 330
Gemo-ProPeräpuikot - 370
Trokserutiini VramedLiniment - 38

Desinfiointiaineet

Antiseptit - lääkkeet, jotka estävät ihon ja limakalvojen toissijaisen infektion toisen asteen sisäisillä tai ulkoisilla peräpukamilla, desinfioimalla anorektaalisen vyöhykkeen.

Lääkkeen nimiHinta ruplaina
BetiolPeräpuikot - 65
IchthyolKynttilät - 70
Voide - 110
TyrniöljyPeräpuikot - 70
Calendula-kynttilätKynttilät - 95
Teepuun kynttilät ovat allergeenisiaPeräpuikot - 200

Uudistava, parantava

Paraneminen - tarkoitettu vaiheen 2 peräpukamien mahdolliseen lokalisointiin, stimuloi peräsuolen kudosten uudistumista, jos ulosteet vahingoittavat solmuja.

Lääkkeen nimiHinta ruplaina
GlyseriinikynttilätKynttilät - 160
SalofalkPeräpuikot - 529
Propolis DNKynttilät - 270
SolcoserylVoide - 369
Geeli - 450
MetyyliurasiiliPeräpuikot - 40
Voide - 49

Immunomodulaattorit

Immunomodulaattorit - lääkkeet, jotka hoitavat minkä tahansa muodon ensimmäisen asteen peräpukamia immuniteetin stimuloimiseksi, kehon yleiseksi vahvistamiseksi.

Lääkkeen nimiHinta ruplaina
PolyoksidoniumKynttilät - 500
GenferonPeräpuikot - 140
Nenän tipat - 249
JulisteKynttilät - 350
Voide - 470
AesculusVoide - 50
Traumeel S.Voide - 470

Hoitovaihtoehdot vaiheen 2 peräpukamille minimaalisesti invasiivisilla tekniikoilla

Jos konservatiivinen hoito ei tuota toivottuja tuloksia tai peräpukamat ovat monimutkaisia ​​tromboosin, solmujen puristamisen avulla, proktologit suosittelevat minimaalisesti invasiivisten tekniikoiden käyttöä:

  • solmun katkaisemista lasersäteellä, jota seuraa haavan tiivistäminen, käytetään yksittäisillä suurilla ulkoisilla ja sisäisillä kartioilla;
  • lateksiligaatio on tarkoitettu vain sisäisille peräpukamille - solmun jalkaan asetetaan erityinen rengas, jota seuraa kiristys, sulkemalla suonikohju pois normaalista verenkierrosta;
  • skleroterapia - suonikohjujen seinämiä liimaavan, lääkkeiltä riisuvan lääkkeen, jota seuraa skleroosi ja kuolema, käyttöönottoa suoraan solmuun käytetään peräpukamien paikantamiseen;
  • pienille, monille hemorrhoidaalisille kyhmyille käytetään infrapunavalokokoagulaatiota - sairastuneen alueen hoito, joka aiheuttaa proteiinien hyytymistä onteloa ruokkivien astioiden seinämissä, minkä jälkeen kuivuu ja putoaa suonikohjuista.

Kaksi muuta tapaa säästää toimintaa käytetään harvoin:

  • kallistus - verisuonien suonikohjuihin toimittavien valtimoiden ligaatio ja niiden myöhempi kuihtuminen - kalliiden laitteiden puutteen vuoksi;
  • kylmähoito - hemorrhoidin jäätyminen nestemäisellä typellä - läheisten kudosten nekrotisoinnin riskin vuoksi.

Vähän invasiiviset tekniikat suoritetaan avohoidossa ilman anestesiaa (suurin - paikallinen anestesia). Koko toimenpide kestää enintään puoli tuntia, kuntoutusta ei tarvita. Miinus - taudin uusiutumisen mahdollisuus.

Operatiivinen hoito

Peräpukamien toisessa vaiheessa klassista leikkausta ei käytännössä käytetä. Harvinaisissa tapauksissa viitteiden mukaan proktologi voi tarjota solmujen radikaalin leikkaamisen hemorrhoidectomy tai hemorrhoidopexy avulla. Tämä takaa täydellisen parannuksen ilman uusiutumista:

  • hemorrhoidectomy tai Milligan-Morgan-operaatio on solmujen radikaali leikkaus limakalvon kanssa ompelematta haavaa;
  • on olemassa erilaisia ​​toimintoja, kun haava ommellaan ja solmut irrotetaan poistamatta limakalvoa;
  • hemorrhoidopexy tai Longo-operaatio - peräsuolen limakalvon osan poistaminen, joka sijaitsee heti hampaiden viivan yläpuolella, jota seuraa peräpukamien vetäminen haavaan, mikä häiritsee niiden ravitsemusta, johtaa solmun kudoksen korvaamiseen sidekudoksella.

Haittoja on monia, joista tärkeimmät ovat trauma, suuri verenhukka, usein komplikaatiot, pitkä toipuminen.

Kuinka hoitaa asteen 2 peräpukamat kansanlääkkeillä

Hemorrhoidaalisen taudin toisessa vaiheessa hoito kansanlääkkeillä on luonteeltaan taustaa, mutta sen epäilemätön etu on kyky suorittaa toimenpiteitä kotona:

  • sisällä on määrätty lääkkeiden yrttien (nokkonen, kentän korte, knotweed, burnet - luonnolliset hemostaatit), kasvien (kamomilla, voikukka, yarrow - tulehduskipulääkkeet), marjojen (ruusunmarjat, koiranpuu, pihlaja - venotoniset), mehut (tuore kaali, aloe, punajuuret, porkkanat, perunat, tyrni - tasapainoinen ruoansulatus)
  • kylpyammeet ovat tehokas lääke missä tahansa peräpukamien lokalisoinnissa, ne voivat olla viileitä, lämpimiä, höyryisiä ja jopa savupohjaisia: tammikuori, koivunlehdet, takiainen, kehäkukka, takiainen, sipuli, valkosipuli, kaliumpermanganaatti, merisuola, terva, muumio;
  • voiteet ovat tehokkaita peräaukon halkeamien hoidossa, käytä porkkanatoppeja, tyrniä, nestemäistä hunajaa, propolisia;
  • kotitekoisia kynttilöitä valmistetaan raakaperunoista, punajuurista, porkkanoista, poistamalla kaikki karheudet, voitelemalla ne kasviöljyllä ennen peräsuoleen menemistä ja valmistamalla myös kynttilöitä jäästä tai lääkeliemestä, pakastamalla jääkaapissa kätevässä, kiillotetussa muodossa tai käyttämällä ylösalaisin käännettyä lehtiä aloe;
  • lääketieteelliset peräruiskeet ovat hyödyllisimpiä taudin toisessa vaiheessa - öljy: tyrni, propolis, muumio, mutta käytetään myös soodaa tai suolaa.

Lifestyle-korjaus, ruokavalio

Toisessa vaiheessa peräpukamat ovat päivittäinen valikko ja päivittäinen rutiini. On välttämätöntä unohtaa huonot tavat, johtaa aktiivista elämäntapaa, kävellä enemmän, harrastaa urheilua (ei voimaa), tanssia.

Sinun on opittava hallitsemaan stressiä. Ole ystävällinen. Ole tietoinen psykogeenisestä ummetuksesta ja sen seurauksista.

Lopuksi ruoan tulisi olla tasapainoista, murto-osaa, pieninä annoksina, höyrytettyjä, uunissa tai kypsennetty liedellä. Mikään mausteinen, hapan, suolainen, savustettu, rasvainen - sulje pois kaikki, mikä ärsyttää suolistoa ja aiheuttaa ummetusta.

Peräpukamien etenemisen estäminen 1, 2 vaihetta

Peräpukamien ehkäisy 1 ja 2 astetta tarkoittaa:

  • vähentää ruoansulatuskanavan kuormitusta tasapainottamalla päivittäistä ruokavaliota;
  • säännöllisten suoliston poissa ollessa laksatiivien käyttö;
  • kielto nostaa painoja;
  • kävely, uinti, tanssi, hiihto;
  • painokontrolli;
  • oikea juominen (40 ml / 1 kg ruumiinpainoa);
  • vuotuinen lääkärintarkastus.

Oikea päivittäinen hoito, huonojen tapojen puuttuminen, tasapainoinen ruokavalio vähentää 1. asteen peräpukamien kehittymisen riskiä, ​​sen siirtymistä toiseen. Venotonian ennaltaehkäisevä antaminen vähentää relapsien esiintyvyyttä.

Krooniset peräpukamat 2 astetta - hoito

Vaiheen 2 peräpukamat ovat krooninen sairaus, joka esiintyy akuutisti tai jos oireet vähenevät säännöllisesti. Peräpukamien prolapsin hoito on tässä tapauksessa konservatiivinen, mutta komplikaatioiden ollessa kyseessä leikkaus on välttämätön.

Vaiheen 2 peräpukamille on ominaista peräpukamien esiinluovutus ulostamisen aikana, jotka palautuvat itsestään. Useimmiten tämä tauti diagnosoidaan patologisen prosessin kehittymisen tässä vaiheessa. Tämä johtuu siitä, että asteen 2 peräpukamien oireita ei jätetä huomiotta. Tämä pakottaa potilaat menemään sairaalaan vahvistamaan oletettu diagnoosi ja saamaan asianmukaiset suositukset terapeuttista hoitoa varten..

Kliininen kuva

Samanaikaisesti peräpukamien esiinlaskun kanssa peräpukamien vaiheessa 2 taudin oireiden vakavuuden intensiteetti, joka on ominaista patologisen prosessin kehityksen ensisijaiselle vaiheelle, kasvaa:

  • tippuneiden solmujen tippuminen tai suihkuveritys ulostamisen jälkeen - samanlainen oire esiintyy peräpukaman vaurioitumisen vuoksi menetyshetkellä. Verenvuoto pysähtyy itsestään peräsuolen sulkijalihaksen sulkemisen jälkeen, joka suoritetaan täysin asteikolla 2;
  • lisääntynyt polttamisen vakavuus, kutina ja kipu suoliston liikkeessä - samanlaiset oireet liittyvät peräaukon halkeamiin. Tähän prosessiin liittyy usein tulehduksen kehittyminen, jonka puuttuessa kipu on vähemmän voimakasta;
  • vieraskappaleen tunne peräaukkokanavassa - tämä voi johtua suolen puutteellisesta tyhjentämisestä suoliston jälkeen. Ummetuksen puuttuessa tämä oire ei välttämättä häiritse.

Älä unohda! Taudin toisella asteella peräpukamat tulevat esiin vain vatsan sisäisen paineen lisääntyessä, esimerkiksi suoliston aikana.

Toistuvan prosessin muodot

Peräpukamat ovat vakava sairaus, joka voi esiintyä äkillisten hyökkäysten tai pitkän, mutkattoman prosessin muodossa. Useimmiten diagnosoidaan krooniset toisen asteen peräpukamat, joissa tauti uusiutuu, johon liittyy patologiselle prosessille ominaisia ​​oireita tässä kehitysvaiheessa.

Krooniset peräpukamat eivät ole akuutteja ja vaihtelevat pitkittyneiden remissiovaiheiden kanssa, joissa valitukset puuttuvat kokonaan tai osittain. Tauti etenee vähitellen, ja ruokavalion ja ruokavalion noudattamatta jättäminen pahentaa sitä. Vaiheessa 2 krooniset peräpukamat etenevät melko nopeasti ja monimutkaistuvat sisäisten solmujen lisääntyessä, mikä johtaa niiden menetykseen peräaukosta. Kun pudotetut solmut lakkaavat sopeutumasta itsenäisesti, tauti siirtyy kehitysvaiheeseen 3.

Krooniset peräpukamat, joilla on ammattitaitoista hoitoa, pahenevat säännöllisesti. Akuutti taudin tyyppi ilmenee sisäisten ja ulkoisten peräpukamien tromboosin kehittymisenä. Tätä prosessia vaiheissa 2 - 4 vaikeuttavat tulehdus, pelkistämätön ulkonema ja mätänevän tai gangreenisen prosessin esiintyminen.

Voit myös erottaa yhdistetyn tyyppiset peräpukamat 2 rkl., Jolle on ominaista sekoireiden esiintyminen. Tässä tapauksessa tarvitaan yksityiskohtainen diagnoosi ja ammattitaitoinen lähestymistapa taudin hoitoon. Yhdistetyt peräpukamat ovat usein väärässä prolapsista (terminaalisen peräsuolen esiinluiskahdus).

Kroonisella taudityypillä on etenemisominaisuus. Siksi, vaikka taudin oireet hävisivät, on suoritettava tarvittavat diagnostiset toimenpiteet ja aloitettava hoito ajoissa. Tämä auttaa estämään taudin akuutin asteen kehittymisen..

Ero peräpukamien terminaalivaiheen ja prolapsin välillä

Peräpukamien kehittymisen vaiheessa 2 peräsuolen tulehtuneet astiat ulottuvat peräaukosta. Tämä patologinen prosessi muistuttaa peräsuolen prolapsia, joka on peräsuolen pään prolapsia. Peräpukamien kehitysvaihe eroaa prolapsista siinä, että ulkonevat peräpukamat vähenevät ilman apua.

Peräpukamien prolapsin terminaalivaihe eroaa prolapsista siinä, että peräsuolen esiinluiskahdus tapahtuu välittömästi eli yhdellä hetkellä. Esiintymiseen liittyy oireita, kuten terävä kipu vatsan etuseinän ja peräaukon alueella. Ulosteen inkontinenssin tai kaasun inkontinenssin oireita voi esiintyä.

Lääkäri diagnosoi peräaukon visuaalisen tutkimuksen ja peräsuolen digitaalisen tutkimuksen ilman lisädiagnostiikkatoimenpiteitä "peräpukamien terminaalivaiheen" tai "esiinluiskahduksen". Joissakin tapauksissa tarvitaan sigmoidoskopiaa tai anoskopiaa, jonka avulla voit saada selvemmän kuvan taudin kulusta ja sulkea pois samanaikaisten sairauksien läsnäolo.

Taudin loppuvaihe on vakava patologinen prosessi, joka voi aiheuttaa ennenaikaisen tai virheellisen hoidon kehossa peruuttamattomien muutosten ilmaantumisen. Peräpukamien merkkejä ei pidä jättää huomiotta, ja jos taudin ensisijaiset ilmenemismuodot ilmenevät, ota yhteys lääkäriin ajoissa.

Parantaminen

Kaikki peräpukamien vaiheet ovat hoidettavissa. Taudin alkuvaiheessa riittää konservatiivinen hoito, jonka tehokkuus heikkenee merkittävästi patologisen prosessin etenemisen myötä. Lääkehoidon jälkeen taudin uusiutumista esiintyy usein, mikä johtuu peräpukamien kroonisesta luonteesta.

Konservatiivinen hoito

Ei-kirurgisen hoidon päätavoitteena on vähentää vuotuisten pahenemisvaiheiden todennäköisyyttä, niiden kestoa ja vakavuutta. Konservatiivisella hoidolla on seuraavat ohjeet hoidon suorittamiseksi:

  • taudin kroonisen muodon alkuvaihe;
  • akuutti taudin vaihe taudin myöhemmissä vaiheissa.

Konservatiivista hoitoa täydennetään välttämättä ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä, joihin kuuluvat ruoansulatuskanavan toiminnan normalisointi, suoliston sisällön sakeuden ja kulkeutumisen säätäminen paksusuolen läpi.

Konservatiivinen hoito koostuu seuraavista manipulaatioista:

  • yleinen vaikutus - flebotrooppisten lääkkeiden (Detralex, Venoruton) nimittäminen, jotka vähentävät lisääntynyttä laskimoiden sävyä ja parantavat veren mikroverenkiertoa kavernoottisten kappaleiden alueella normalisoiden verenkiertoa;
  • paikalliset vaikutukset - yhdistettyjen paikallispuudutteiden ja ei-huumaavien kipulääkkeiden (Gepatrombin G, Aurobin, Proterisan, Nefluan, Ultraproct) nimittäminen. Tämän lähestymistavan avulla voit poistaa kipuoireyhtymän, tulehduksen ja tromboosin peräpukamien alueella;
  • verenvuodon pysäyttäminen - akuutissa määrin, kun verenvuoto ei lopu yli tuntiin, määrätään peräpuikkoja, jotka sisältävät adrenaliinia. Paikalliset trombiinia ja fibrinogeenia sisältävät valmisteet ovat tehokkaita (Beriplast, Spongostan, Adroxon).

Vähän invasiivinen hoito

Vähän invasiivinen hoito on aggressiivinen tekniikka peräpukamien eliminoimiseksi, jota käytetään, kun konservatiivinen hoito on tehotonta. Nykyään on olemassa useita mukavia avohoitomenetelmiä, joilla voit pysyvästi päästä eroon peräpukamien esiinluiskautumisesta. Tämä toimintamenetelmä on tehokas missä tahansa peräpukamien vaiheessa, jossa ei ole tromboosia, tulehdussairaus perineumissa ja peräaukon kanavassa sekä krooninen ja akuutti paraproktiitti.

Seuraavat vähiten invasiiviset tekniikat voidaan erottaa, jotka eivät vaadi anestesiaa:

  • lateksirengas seos;
  • skleroosi;
  • kryodestruktio;
  • infrapuna-fotokoagulaatio.

Kirurgiset vaikutukset

Jos minimaalisesti invasiiviset menetelmät peräpukamien hoitamiseksi ovat tehottomia, määrätään kirurginen hoito. Vapautuneet peräpukamat operoidaan yleisanestesiassa. Selkäydinpuudutusta käytetään useimmiten näihin tarkoituksiin..

Tärkeimmät kirurgiset toimenpiteet ovat:

  • Longo-toiminta;
  • transanaalinen hemorrhoidalinen rakkuloiden poisto (THD);
  • hemorrhoidektomian erilaiset modifikaatiot.

Useimmiten peräpukamien toisen prolapsin aste hoidetaan lääkkeillä ja erityisruokavaliota noudattamalla. Mutta joissakin tapauksissa, esimerkiksi sairauden komplikaatioiden kehittymisen tai lääkärin ennenaikaisen saatavuuden vuoksi, saattaa olla tarpeen käyttää vähän invasiivista hoitoa tai kirurgista toimenpidettä..

Krooniset peräpukamat 2 astetta

Peräpukamien krooninen muoto heikentää huomattavasti potilaan elämänlaatua: kivun tunne, epämukavuuden tunne ja psykologiset ongelmat tekevät omat mukautuksensa tavalliseen elämäntapaan.

Tämän vuoksi on erittäin tärkeää tehdä diagnoosi ensimmäisessä tai toisessa vaiheessa, koska ulkoisten peräpukamien ulkoinen tai krooninen muoto paranee konservatiivisilla menetelmillä, jotka eivät vaikuta haitallisesti ihmiskehoon.

Krooniset peräpukamat 2 astetta

  • Krooniset peräpukamat voidaan yleensä diagnosoida vasta vaiheessa II. Tässä vaiheessa on tyypillistä, että hemorrhoidaliset kyhmyt putoavat ulos suoliston liikkeiden aikana, yritysten aikana. Mutta koska ne ovat kooltaan pieniä, ne vedetään peräsuoleen yksin.

Oireet

Hemorrhoidal-solmujen esiinluovutukseen lisätään I-vaiheen oireiden lisääntyminen: verenvuoto muuttuu erittäin vakavaksi. Veri virtaa ulostamisen lopussa pisaroina ja joskus pisarassa tilavuuden kasvu liittyy solmujen suureen kokoon.

  • Veri virtaa vaiheessa II melkein kaikilla suoliston liikkeillä; jopa vaiheen II peräpukamat, epämiellyttävät tuntemukset lisääntyvät: polttaminen ja kutina; tässä vaiheessa kipu tuntuu suolen liikkeiden aikana. Koska kipu ei vielä aiheuta suurta huolta, sitten vaiheessa II peräpukamat potilaat pääsääntöisesti yrittävät itsehoitoa, koska he eivät pidä peräpukamien kroonista muotoa vakavana ongelmana; on myös tuntemuksia vierasesineen peräsuolessa.
  • Vaiheessa II on vaikea olla huomaamatta oireita. Heti kun veri löydettiin tai kipu ilmaantui, on välittömästi tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan. On hyödyllistä tietää, että kipu ja verenvuoto voivat peittää vielä vaarallisemman sairauden - peräsuolen syövän - ensimmäisen vaiheen. Siksi tapaamista asiantuntijan kanssa ei voida lykätä, jos epäillään vaiheen II peräpukamia..

Hoito

Vaiheen II peräpukamien hoidossa käytetään konservatiivista lääkehoitoa: voide, tabletit tai peräpuikot. Perinteisen lääketieteen reseptejä käytetään myös. Niiden avulla voit lyhentää vakavasti vaiheen II peräpukamien hoitojaksoa, mutta niiden ei tarvitse korvata perinteisiä lääkkeitä kokonaan. Sisäisten peräpukamien parantaminen tässä vaiheessa vain perinteisen lääketieteen avulla ei ole enää mahdollista..

Jopa vaiheen II peräpukamat hoidetaan peräpukamien poistamista ei-kirurgisilla menetelmillä: hoitoa lisäämällä sklerosoivaa lääkettä tässä peräpukamien vaiheessa on harjoitettu yli vuosikymmenen ajan. Lääke ruiskutetaan hemorrhoidaaliseen solmuun, mikä edistää verisuonten seinämien fuusioitumista. 7-10 päivän kuluttua. tämä solmu kuivuu ja sammuu ulosteiden kanssa. Seuraava hyvin käytetty menetelmä vaiheen II peräpukamien hoitamiseksi on kryodestruktio..

Hemorrhoidaalinen kyhmy käsitellään nestemäisellä typellä, kun se altistuu hyvin matalille lämpötiloille, solmun kudos tuhoutuu ja kuolee. Solmun poistamiseksi käytetään myös hyytymistä - solmun cauterointia. Tähän käytetään pääsääntöisesti laseria. Tämä on turvallinen, mutta erittäin kallis menettely. Doping lateksirenkaalla antaa sinun päästä eroon suuremmista solmuista. Hemorrhoidin jalan ympärillä erityisten avulla. instrumentissa käytetään lateksirengasta, joka auttaa estämään veren pääsyn solmuun. 1-2 viikon kuluttua. renkaan kiinnittämisen jälkeen solmu kuolee ja putoaa.

Ei-kirurgisten menetelmien hoitaminen on erittäin tehokasta peräpukamien kehityksen jokaisessa vaiheessa, mutta solmujen poistaminen (samoin kuin lääkkeiden käyttö) ei ratkaise kroonisten peräpukamien muodostumisen ongelmaa. Tämän vuoksi tauti on uusiutunut..

Peräpukamien hoitovaihe 2 - taistelun tärkeimmät menetelmät

Vaiheen 2 peräpukamishoito ansaitsee erityistä huomiota! Taudin toisessa vaiheessa salakavala sairaus voi ilmetä peräpukamien tuskallisina tunneina ja tromboosina.

Alena: Hei, tänään lääkäri diagnosoi minulle vaiheen 2 peräpukamat. Se alkoi synnytyksen jälkeen. Mikä on tehokkain hoito tällaisissa tapauksissa? Onko mahdollista estää tauti ehkäisymenetelmillä?

Hemorrhoidal tauti on yksi yleisimmistä sairauksista, joka vaikuttaa vähintään kolmasosaan maailman väestöstä..

Toisen vaiheen peräpukamat ovat vaarallisimpia! Jos menetät hetken ja et ota hoitotoimenpiteitä, tauti voi mennä krooniseen kulkuun, jolla on suuri vakavien komplikaatioiden riski. Kroonisten sisäisten ja yhdistettyjen peräpukamien sekä ulkoisen solmun tromboosin hoitaminen on vaikeampi.

Patologian kehittyminen liittyy suonikohjujen esiintymiseen pienessä lantiossa ja peräsuolessa. Tuloksena olevan ruuhkautumisen seurauksena veren paksuuntuminen ja mahdollinen limakalvon alusten tromboembolia esiintyy halkeamien ja peräpukamien tulehduksissa. Ne aiheuttavat paljon kärsimystä potilaalle..

Patologian syyt

Peräpukamat vaikuttavat naisiin ja miehiin melkein yhtä paljon. Jokapäiväisen elämän vaikeit olosuhteet, väärä ja epäsäännöllinen ravitsemus sekä suuri määrä tunteja istumista johtaa tulehdusprosessiin ja peräpukamien laskimoiden muodonmuutoksiin.

Ummetus ja pitkittyneet suolenliikkeet aiheuttavat usein hemorrhoidal-patologian kehittymisen

Syyt peräpukamien kehittymiseen ovat yleensä:

  • krooninen ummetus;
  • raskas fyysinen työ;
  • istuva työ;
  • peräsuolen trauma;
  • infektio;
  • monimutkainen raskaus;
  • vaikea synnytys;
  • väärä ravitsemus;
  • ylimääräinen mausteinen ruoka;
  • alkoholismi;
  • perinnöllinen taipumus jne..

Toisen asteen oireet

Yleensä peräsuolen proktologinen sairaus ilmenee vakavana kutina ja polttaminen peräaukossa. Harvemmin akuutti kipu suolen liikkeessä, veri- ja limanpoisto WC: n käytön jälkeen.

Vaiheen 2 peräpukamien oireet eroavat taudin alkumuodoista siinä, että peräpukamat alkavat pudota peräaukosta.

WC: hen meneminen, raskaan laukun nostaminen tai vauvan pitäminen käsivarsissasi voi aiheuttaa solmujen putoamisen peräaukosta. Useimmissa tapauksissa hemorrhoidal plexus säätyy itsestään lyhyen ajan kuluttua. Joskus riittää, kun työntät heitä sisäänpäin sormellasi..

Patologian komplikaatio

Mitä korkeampi taudin vaihe on, sitä vaikeampaa hoito on

Peräpukamat etenevät yleensä nopeasti ja muuttuvat kroonisiksi. Laiminlyötyt muodot aiheuttavat aina vakavia komplikaatioita. Niiden joukossa on patologioita, kuten fisteli, verenvuoto, paise, raudanpuuteanemia, paraproktiitti jne..

Diagnostiikka ja tutkimusanalyysit

Peräpukamien diagnoosi ei yleensä ole vaikeaa. On paljon tärkeämpää suorittaa se taudin vaiheen määrittämiseksi. On tärkeää sulkea pois muut krooniset peräsuolen sairaudet.

Vastaanotossa lääkäri suorittaa diagnoosin, joka sisältää:

  1. anamneesin kerääminen;
  2. sormen tutkimus;
  3. lantion ultraäänitutkimus;
  4. sigmoidoskopia;
  5. anoskooppi;
  6. irrigoskopia;
  7. ulosteiden analyysi piilevän veren varalta;
  8. kliininen verikoe jne..

Varhainen diagnoosi auttaa lääkäriä valitsemaan yksilöllisen hoito-ohjelman

Jos sinulla on diagnosoitu vaiheen 2 peräpukamat, hoidon tulee suorittaa kokenut proktologi. Itsehoitoa taudin tässä vaiheessa ei voida hyväksyä! Pillereiden ottaminen satunnaisesti voi aiheuttaa vakavia verenvuotoja ja peräpukamien esiinluiskahduksia.

Taudin hoito

Vaiheen 2 peräpukamien hoito alkaa vierailulla proktologin tai kirurgin luona, joka tutkii testit huolellisesti ja määrää yksilöllisen hoito-ohjelman.

Hoito-ohjelma riippuu taudin laiminlyönnistä. Se voi olla terapeuttista tai kirurgista. Tämän päättää vain lääkäri taudin vakavuudesta ja koko kehon tilasta riippuen..

Jos potilas pyytää apua asiantuntijalta ajoissa, useimmissa tapauksissa hoito tapahtuu ilman leikkausta..

Taudin lievemmissä muodoissa laksatiivit, venotoniset lääkkeet, hepariinivoiteet, kouristuslääkkeet, tulehduskipulääkkeet, kipulääkkeet, vitamiinit, erityinen lääketieteellinen ravinto, ruokavalio ulosteiden normalisointiin jne..

Lääkkeitä käytetään kursseilla, vähintään 2 kertaa vuodessa

Kotona voit käyttää rektaalisia peräpuikkoja, jotka helpottavat polttavaa tunnetta ja tuntemusta vierasesineestä peräaukossa. Ruokavalion ja oikean ravitsemuksen kompleksi eliminoi ummetuksen. Peräpuikkoja käytetään täydellisen suolenliikkeen jälkeen. Peräsuolen peräpuikkoja voidaan käyttää ennen pääterapiaa ja sen jälkeen.

Tapauksissa, joissa peräpukamien toinen aste ei reagoi konservatiivisiin hoitomenetelmiin ja virtaa tasaisesti krooniseen vaiheeseen, tarvitaan kirurgista tai minimaalisesti invasiivista toimenpiteitä.

Nykyään lääkärit käyttävät usein vähemmän traumaattisia moderneja tekniikoita, joihin kuuluvat skleroterapia, ligaatio, lasersäteily, radiotaajuinen altistuminen, infrapuna-fotokoagulaatio, peräpukamien dysarterisaatio jne..

Tällaisten menettelyjen ydin on pysäyttää taudin oireet nopeasti, mikä voi aiheuttaa runsasta verenvuotoa ja peräpukamien tromboosia. Leikkaukset suoritetaan avohoidossa. Menettelyjen jälkeen henkilö voi mennä kotiin ja mennä töihin aamulla..

Kuinka hoitaa, jos kaikki muu epäonnistuu? Vakavissa tapauksissa taudin kulusta suoritetaan peräpukamien tai trombosytoitujen astioiden kirurginen poisto. Leikkaus suoritetaan anestesiassa ja potilasta tarkkaillaan sairaalassa.

Ehkäisy

Oikea ravinto - normalisoi ulosteen, vähentää ummetuksen riskiä

Ehkäisy ennen peräpukamien hoitoa ja sen jälkeen on aktiivisen elämäntavan ylläpitäminen. On tärkeää kiinnittää huomiota ruokavalioon. Sinun täytyy luopua suolaisista, mausteisista ja paistetuista ruoista.

Laskimo- ja verisuonisairauksiin vihannesten ja hedelmien raakamehut ovat erittäin hyödyllisiä. Alkoholin käyttö on kielletty taudin missä tahansa vaiheessa! Se aiheuttaa verisuonten laajenemista, mikä tekee niistä hauraita ja hauraita..

Älä sivuuttaa lääkärisi neuvoja kuulemisen jälkeen. Vaikka oireet ovat kadonneet, on aina mahdollista uusiutumisen riski..

VASTA-AIHEITA
TARVITA LÄÄKÄRINKUULEMISTA

Artikkelin kirjoittaja on proktologi Aleksey Aleksandrovich Egorov

Peräpukamat 2 astetta: hoito, oireet

2. asteen peräpukamat diagnosoidaan usein ensimmäisellä vierailulla proktologille, koska tälle ajanjaksolle on ominaista vakavat kliiniset oireet. Peräpukamat ovat laajalle levinnyt proktologinen sairaus, jossa peräaukon kanavan alaosan patologinen verisuonten laajeneminen tapahtuu peräpukamien muodostumisen myötä, jotka taudin edetessä lisääntyvät, syttyvät ja vuotavat säännöllisesti.

Taudin toisessa vaiheessa dystrofiset prosessit jatkuvat lihas-ligamenttisessa laitteessa, mutta peräsuolen elastiset lihaskuidut säilyvät edelleen. Vatsan sisäisen paineen jyrkän nousun (liiallinen rasitus suolen liikkeiden aikana, voimakas fyysinen aktiivisuus, raskas nosto) sisäiset peräpukamat voivat pudota peräaukosta. Kuitenkin fibromuskulaarisen kehyksen joustavuuden säilymisen vuoksi ne säätyvät peräsuoleen yksinään. Sisäisten peräpukamien limakalvon seinät vähitellen ohenevat ja helposti loukkaantuvat, mikä johtaa verenvuotoon solmuista.

Huolimatta siitä, että peräpukamien hoito tässä vaiheessa voidaan suorittaa kotona, lääkärin tulisi määrätä se ja seurata hoidon kulkua..

Peräpukamat 2 astetta - mitä tehdä?

Jos epäilet peräpukamien esiintymistä, on suositeltavaa käydä heti lääkärin luona, suorittaa tutkimus ja aloittaa hoito. Tässä vaiheessa hoito rajoittuu yleensä konservatiivisiin menetelmiin ilman leikkausta; peräpukamat voidaan poistaa hoitamalla hoito kotona. Komplikaatioiden ja haitallisten seurausten riski on tänä aikana suhteellisen pieni..

Koska liiallinen fyysinen rasitus on vasta-aiheinen peräpukamissa, joissakin tapauksissa tämän taudin läsnä ollessa voidaan päättää armeijan asevelvollisuuden lykkäämisestä.

Peräpukamien toisen vaiheen oireet

Peräpukamat voivat olla akuutteja, mutta useammin ne ovat ensisijaisesti kroonisia. Peräpukamien lokalisoinnista riippuen se voi olla sisäinen (solmut sijaitsevat peräsuolessa) ja ulkoiset (solmut sijaitsevat peräaukon ulkopuolella) sekä sekoitettuina tai yhdistettyinä (sekä ulkoisia että sisäisiä solmuja esiintyy samanaikaisesti).

Ulkoisten solmujen ulkonäkö muistuttaa turvotusta peräaukon ympärillä; kuvassa vaiheen 2 peräpukamat näyttävät kuoppilta, jotka sijaitsevat perianaalialueella, samalla värillä kuin ympäröivä iho. Sisäiset peräpukamat eivät ilmene ulkoisesti ennen solmujen putoamista; ainoa näkyvä merkki siitä voi olla verenvuoto suolen liikkeen jälkeen, yleensä merkityksetön, mikä ilmenee punaisina veripisteinä wc-paperilla tai verellä ulosteessa. Peräpukamien esiinluovutus tässä vaiheessa tapahtuu yleensä myös suoliston aikana. Verenvuoto pysähtyy yleensä itsestään, myös pudonneet solmut korjaavat itsensä.

Akuutin vaiheen toisen asteen peräpukamien pääasiallinen hoitomenetelmä on lääkehoito..

Anaalialueen epämukavuus, kutina, polttaminen, tunne vierasesineestä peräsuolessa esiintyy tai lisääntyy. Joskus potilas valittaa epätäydellisen suolenliikkeen tunteesta suolenliikkeen jälkeen.

Koska suoliston liikkeet ovat usein tuskallisia, potilas voi viivästyttää ulostamista, mikä puolestaan ​​lisää peräsuolen limakalvon ärsytystä, ulosteiden paksunemista ja oireiden pahenemista..

Vaihe 2 peräpukamien hoito

Huolimatta siitä, että peräpukamien hoito tässä vaiheessa voidaan suorittaa kotona, lääkärin tulee määrätä se ja seurata hoidon kulkua. Väärin valitut lääkkeet, riittämätön aktiivinen ja johdonmukainen hoito sekä sen puuttuminen johtavat patologian pahenemiseen, oireiden lisääntymiseen ja komplikaatioiden riskin lisääntymiseen.

Tärkein hoitomenetelmä asteen 2 peräpukamille akuutissa vaiheessa on lääkehoito. Yleensä käytetään paikallisia valmisteita, tarvittaessa määrätään yleisesti vaikuttavia lääkkeitä. Ulkoisten peräpukamien kanssa käytetään pääasiassa lääkkeellisiä voiteita, voiteita, kylpyjä, voiteita, sisäisiä peräpukamia - peräsuolen peräpuikkoja, mikrokristalleja sekä voiteita, jotka on sisällytetty sisälle applikaattorilla.

Lääkkeet valitaan olemassa olevien oireiden ja häiriöiden mukaan. Vakavan kivun oireyhtymän yhteydessä määrätään paikallisia lääkkeitä, jotka sisältävät anestesia-aineita ja anti-inflammatorisia aineita (esimerkiksi Proctosan), joilla on tromboosiriski - antikoagulantit (Nigepan), verenvuoto - hemostaatit (Relief, Natalsid).

Hyvän terapeuttisen vaikutuksen tarjoavat istumakylvyt, joissa on lääkekasveja tai heikko kaliumpermanganaattiliuos. Pahenemisen ja verenvuodon yhteydessä suositellaan viileitä (ei kylmiä!) Kylpyjä, parantumisvaiheessa - lämpimiä.

Et voi käyttää kurkkuja peräpukamien hoitoon, erityisesti suoraan puutarhasta - ne voivat helposti vahingoittaa tulehtunutta limakalvoa ja tartuttaa infektion. Ei ole suositeltavaa käyttää tuoretta sipulia ja valkosipulia, jotka ovat erittäin ärsyttäviä..

Yleensä taudin tässä vaiheessa 2-3 viikon hoito riittää remission esiintymiseen..

Jos lääkehoidosta ei ole positiivista vaikutusta, voi olla tarpeen poistaa peräpukamat, joka suoritetaan käyttämällä minimaalisesti invasiivisia menetelmiä:

  • peräpukamien sitominen lateksirenkailla - hypoallergeeninen kumirengas puristaa solmun, verenkierto siinä on heikentynyt, se kuolee vähitellen, sitten se tuodaan ulos suoliston aikana;
  • kryodestruktio - verenkierto solmussa pysähtyy sen jälkeen, kun sitä on käsitelty nestetypellä;
  • skleroterapia - sklerosoiva lääke ruiskutetaan hemorrhoidaaliseen solmuun, mikä johtaa sitä muodostavan astian seinämien liimaamiseen, verenkierron lopettamiseen siinä ja solmun kuolemaan;
  • fotokoagulaatio - peräpukamat altistuvat tietyn spektrin infrapunasäteilylle, minkä seurauksena niitä muodostavat kudokset kuolevat.

Tärkeää peräpukamien hoidossa on kaikkien lääkemääräysten ja neuvojen tarkka toteutus.

Lifestyle-korjaus ja ruokavaliohoito

Tehokkaan asteen 2 peräpukamien hoito on mahdotonta ilman elämäntapamuutoksia, jotka johtavat taudin kehittymiseen. Tässä tapauksessa lääkehoidosta saadaan vain väliaikainen vaikutus, ja uusiutumiset ovat väistämättömiä. Peräpukamasta kärsivien potilaiden on noudatettava erityistä ruokavaliota, kompensoitava laskimoiden pysähtyminen istunnon aikana terapeuttisilla harjoituksilla (Kegel-harjoitukset), työpaikan asianmukaisella järjestelyllä, kävelyllä ja lisääntyneellä fyysisellä aktiivisuudella. Samanaikaisesti on vältettävä fyysistä ylikuormitusta, kieltäydyttävä nostamasta painoja ja lisäämään stressinkestävyyttä. Sinun tulisi lopettaa tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö sekä tarvittaessa normalisoida ruumiinpaino.

Jos lääkehoidosta ei ole positiivista vaikutusta, voi olla tarpeen poistaa peräpukamat, joka suoritetaan käyttämällä minimaalisesti invasiivisia menetelmiä..

Liian rasvaiset ja mausteiset elintarvikkeet, leivonnaiset ja makeiset tulisi sulkea pois ruokavaliosta, akuutissa vaiheessa - kaikki alkoholit. On suositeltavaa syödä enemmän vihanneksia ja hedelmiä, pellavansiemeniä, merilevää, täysjyvätuotteita, fermentoituja maitotuotteita, leseitä. Ruokavalion tavoitteena on täydellinen, tasapainoinen ruokavalio, joka varmistaa säännöllisen suoliston toiminnan. Runsas juominen on esitetty, vähintään 1,5 litraa vettä tulisi juoda päivässä.

Kuinka hoitaa peräpukamat kansanmenetelmillä

Pääterapiaa voidaan täydentää perinteisen lääketieteen menetelmillä. Käytetään lääkeyrttien keittämisiä ja infuusioita, joilla on haavan paranemista, tulehdusta, antiseptisiä vaikutuksia. Ne lisätään istumakylpyihin, niiden kanssa tehdään voiteita ja pakkausmateriaaleja sekä jääkynttilöitä. Kotona voit valmistaa lääkekasvia, propolisia, luonnonöljyjä, joilla on haavanparannusvaikutuksia (tyrni, ruusunmarja, aprikoosi).

On pidettävä mielessä, että kaikki kansanlääkkeet eivät ole tehokkaita ja turvallisia. Esimerkiksi kurkkuja ei voida käyttää peräpukamien hoitoon, erityisesti suoraan puutarhasta - ne voivat helposti vahingoittaa tulehtunutta limakalvoa ja tartuttaa infektion. Ei ole suositeltavaa käyttää tuoretta sipulia ja valkosipulia, jotka ovat erittäin ärsyttäviä..

Perinteisen lääketieteen käyttö tulisi suorittaa lääkärin valvonnassa samalla tavalla kuin huumeiden hoito.

Video

Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.